COMPASS 플랫폼 사용 신청서

COMPASS 플랫폼은 강원지역혁신플랫폼 대학교육혁신본부가 데이터세트 활용 및 확산을 위하여 ㈜싸이퍼롬과 라이센스 계약*을 맺어 운영·관리하고 있는 의료 데이터 분석 플랫폼으로써 교육·연구 목적 이외의 상업적 활용이 불가합니다.

*라이센스 계약기간 만료 시 플랫폼 사용이 제한될 수 있음

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기본정보

구    분

내    용

비    고

소    속

직책(직급)

성    명

연 락 처

이 메 일

2

활용목적

❍ 일시:

❍ 장소:

❍ 목적:

❍ 내용:

20   .   .   .

신 청 자:              (인)

강원지역혁신플랫폼 대학교육혁신본부장 귀하

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개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

아래 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 행위에 대하여 개인정보

보호법 제15조에 따라 개인정보 제공자의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 동의

다음의 목적을 위해 개인정보를 수집·이용합니다. 수집된 개인정보는 정해진 목적 이외의 용도로는 이용되지 않습니다.

1) 개인정보의 수집 이용 목적: COMPASS 플랫폼 계정 등록 및 활용 실적 관리

2) 개인정보의 수집 항목: 소속, 직책, 성명, 연락처, 이메일, 활용목적, 활용실적 등

3) 보유 및 이용기간: 사업 종료 후 5년

4) 거부권 및 불이익: 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집을 거부할 경우 COMPASS 플랫폼 사용 신청 불가합니다.

5) 향후 데이터세트 개발 및 COMPASS 플랫폼의 원활한 운영을 위하여 활용실적을 조사할 수 있습니다.

6) 조사된 내용은 내부자료 작성 및 보도자료 작성에 활용될 수 있습니다.

□ 동의함        □ 동의하지 않음

□ 개인정보의 제3자 제공 동의서

수집되는 개인 정보는 다음과 같이 제3자에게 제공될 수 있습니다.

개인정보 제3자 제공 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 플랫폼 사용에 제한이 있을 수 있습니다.

1) 법적근거:「개인정보보호법」제17조제1항, 제18조

2) 개인정보를 제공 받는 자:「개인정보보호법」제2조 제6호에 규정한 기관

3) 개인정보의 이용 목적: COMPASS 플랫폼 계정 등록 및 활용 실적 관리

4) 제공하는 개인 정보의 항목: 소속, 직책, 성명, 연락처, 이메일, 활용목적, 활용실적 등

5) 개인정보의 제공 기간: 위의 개인정보 보유기간과 동일

□ 동의함        □ 동의하지 않음

20   년   월   일

동의자 확인: 성명               (인 또는 서명)

모든 문항 빠짐없이 기입

학생의 경우 대학생, 대학원생 등 기입

입력된 이메일로 계정 정보 전달

자필서명 필수

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